健康リスクマネジメント 128 病気を予防する 23 予防医学の基本 12 タバコとガン予防 02 タバコとガンの関連
３．たばこががんを引き起こす仕組み
たばこの煙の中には、たばこ自体に含まれる物質と、
それらが不完全燃焼することによって生じる化合物が含まれています。
その種類は合わせて約5,300種類と報告されています。
その中には、多環芳香族炭化水素類やたばこ特異的ニトロソアミン類をはじめとする、
発がん物質が約70種類ほど含まれています。
これらの有害物質は、たばこを吸うと速やかに肺に到達し、
血液を通じて全身の臓器に運ばれます。
DNAに損傷を与えるなど、がんの発生メカニズムのさまざまな段階へ関与して、
がんの原因となります。
４．たばこと関連のあるがん
たばことがんの関連については、数多くの研究が行われ、
国際機関の総括報告にまとめられてきました。
これらの報告は一貫して、
喫煙が肺がんをはじめとするさまざまながんの原因となると結論付けています。
厚生労働省の喫煙の健康影響に関する検討会（2016年）では、
国際機関による総括報告に加え、日本人を対象とした研究報告を再検討し、
たばこと病気の因果関係（たばこをなくすことで病気の発生を減らすか、
遅らせることができること）を4段階で判定しました。
・副鼻腔、食道、胃、肝臓、膵臓、膀胱および子宮頸（けい）部のがんについて、
喫煙とがんの因果関係が明らかになっています。
胃がんはピロリ菌、肝臓がんは肝炎ウイルス、子宮頸がんは
ヒトパピローマウイルスによる感染も主な原因とされていますが、
喫煙もがんとの因果関係が明らかになっています。
これらの判定は、アメリカ公衆衛生総監報告（2006年、2014年）や
国際がん研究機関「ヒトへの発がん性リスク評価モノグラフ」（2004年、2012年）など、
海外で行われた評価とほぼ同じ結果になっています。
【解説】
すでに世界的な標準として、
喫煙そのものががんと深く結びついていることはいうまでもないのですが、
日本ではまだ相当、意識が低いのではないかと
学校教育でハードドラックと
タバコとガンの関連を徹底的に教えないと大人になってからでは手遅れです。
よほどの意思が強くないとタバコ依存症は止められないからです。
